在不少人的認(rèn)知當(dāng)中,阿莫西林就是消炎藥,很多人不管是感冒發(fā)燒頭痛,還是身體其他部位出現(xiàn)炎癥,都會自行服用阿莫西林,導(dǎo)致阿莫西林濫用現(xiàn)象嚴(yán)重。
但阿莫西林不是消炎藥,阿莫西林屬于常見的半合成青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素,服用后可以穿透細(xì)胞膜,達(dá)到殺菌的效果(抗生素主要是抑制和殺滅微生物),其適應(yīng)癥主要包括:
耳鼻喉和上呼吸道感染(鼻竇炎、咽炎、中耳炎等),對過敏性鼻炎無效;
下呼吸道感染(支氣管炎、肺炎等),對病毒性肺炎無效;
泌尿生殖道感染,對霉菌性陰道炎無效;
皮膚感染,但對真菌和病毒引起的皮膚問題無效;
也可以和其他藥物聯(lián)合用于治療幽門螺桿菌感染,降低消化道潰瘍的復(fù)發(fā)率。
阿莫西林用于殺滅或抑制對其敏感的細(xì)菌,主要有葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌等。
一般情況下,炎癥并不特指某種疾病,而是人體對抗傷害的一種自我保護(hù)機(jī)制,但反應(yīng)過度也會傷及自身。消炎藥是指能夠消除機(jī)體炎癥反應(yīng)的藥物,可減輕或消除因疾病引起的紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。消炎藥只有2種 :
甾體類抗炎藥,一般情況下在臨床上甾體類抗炎藥被稱為是糖皮質(zhì)激素,比如氫化可的松、地塞米松等。這款藥物的作用廣泛復(fù)雜,并且隨著劑量不同而發(fā)生變化,不僅能夠影響身體里的蛋白質(zhì)、糖類物質(zhì)以及脂肪的代謝,而且有著非常有效的抗菌作用。在急性炎癥的早期,糖皮質(zhì)激素能夠通過收縮血管而減少局部血管充血問題,同時還可以抑制白細(xì)胞的免疫反應(yīng)。幫助減少身體當(dāng)中各類炎癥相關(guān)的介質(zhì)釋放,從而改正身體的炎癥癥狀。除了抗炎之外,糖皮質(zhì)激素還有著抗過敏、抗毒以及抗休克等方面的作用。
非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等。非甾體類抗炎藥這一類藥物區(qū)別于糖皮質(zhì)激素,有著相似的藥理作用和作用機(jī)制。前列腺素是人們身體當(dāng)中的一種炎癥因子,在炎癥當(dāng)中發(fā)揮到了炙熱以及擴(kuò)張血管等方面的作用。阿爾非甾體類抗炎藥物可以通過抑制身體當(dāng)中的前列腺素相關(guān)的酶——環(huán)氧合酶的合成,從而幫助降低前列腺素在身體當(dāng)中的水平,以此來達(dá)到抗炎的效果。除了抗炎之外,非甾體類抗炎藥物還有著解熱以及鎮(zhèn)痛的效果,對于治療炎癥所帶來的疼痛問題非常有效,也可以通過減少前列腺素而起到一個降溫的效果。
抗生素是一類由微生物(包括細(xì)菌、真菌、放線菌等)產(chǎn)生的具有抗菌作用的物質(zhì)。這些物質(zhì)可以干擾其他微生物的生長,從而殺死或抑制病原菌。抗生素的種類繁多,根據(jù)作用機(jī)制,抗生素可分為抗菌抗生素和抗真菌抗生素。抗菌抗生素主要針對細(xì)菌,包括β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等;抗真菌抗生素則主要用于治療真菌感染,如氟康唑、伏立康唑等。抗生素的作用機(jī)制因種類而異,但總的來說都是通過干擾病原菌的生長和代謝來達(dá)到抗菌的目的。
消炎藥針對的是炎癥反應(yīng),也就是對癥治療,抗生素針對的是病原微生物,也就是殺滅或抑制感染源。不論使用消炎藥或者抗生素,都需要遵循醫(yī)生的建議,注意合理的用藥方案和用藥時間。作為消炎藥的激素,大家很忌憚其副作用,也常有因不合理使用布洛芬和對乙酰氨基酚退熱導(dǎo)致肝功能衰竭的報道。而濫用抗生素可能會導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生,影響治療效果,甚至誘導(dǎo)出無藥可醫(yī)的超級細(xì)菌。
來源:科普時報
作者:王明宇 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師、中國醫(yī)師協(xié)會健康傳播工作委員會委員