日前，國家醫保局大數據中心篩查數據時，發現有96名參保人在黑龍江省哈爾濱市的一家藥店購買藥品的金額特別巨大，甚至有參保人兩年間藥費超過百萬元。這背后藏著怎樣的真相？總臺記者展開跟蹤調查

無需出示處方藥店向患者售出上百萬元處方藥記者跟隨國家醫保局派出的專項飛行檢查組，來到大數據篩查出的患者家了解情況。患者介紹，他從生病后就開始吃蘇可欣（藥品名為馬來酸阿伐曲泊帕片），每天三片，由兒子幫忙去藥店買藥取藥。

馬來酸阿伐曲泊帕片一般在介入治療之前短期服用。醫生介紹，這個藥會讓血小板快速上升達到預期，是有創操作之前應急的藥物，一般用藥時間是5天，最長也就十多天，長期使用會有風險。藥品必須由醫生診斷后開具處方才能購買使用。

按照每天3片、正常吃5天來計算，患者通常只需一盒就足夠介入手術術前所需藥量。但據統計，該患者兩年時間內購買了約160盒共計2400片單價為7140元的藥品，金額超過百萬元，共服用了800天，遠超臨床合理用量。

據專家介紹，服用阿伐曲泊帕進行介入手術后，是否還需要繼續使用藥物進行治療，以及使用時長和藥量，都需要每隔一段時間，由醫生根據病情進行診斷后開具處方，才能使用。那么，如此超臨床用藥劑量的藥品處方是怎么開出來的？

患者兒子表示，他買藥時并沒有用到處方，“我去一次藥店，就給我開三個月的藥”。

檢查組前往藥店進行調查，有前來購藥的患者表示，此前購買高額處方藥并不需要提供處方，“都買好幾年了”。而在調查組和記者進駐開展調查后，藥店當天臨時要求患者提供處方，且必須是當日處方。


藥店現上萬張手寫處方  涉及金額過億元

藥店出售的阿伐曲泊帕等藥品都屬于治療特殊疾病的特殊藥品，簡稱“特藥”。為防止不法分子利用政策優惠條件套取醫保基金，購買“特藥”的流程非常嚴格，銷售時必須要留存相應的處方。

檢查組隨即對建柏家醫藥連鎖哈平路店、思派大藥房、寶豐大藥房深業店、上藥科園大藥房等四家藥店展開調查，要求藥店提供近期患者購藥留存的相關票據。沒想到，藥店提供的處方幾乎全都是手寫的。

這些手寫處方，開具的藥品數額單張少則近千元，多則一兩萬元，其中很多標注來自于哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院等醫療機構，并加蓋了印章。但據該醫院工作人員介紹，醫院并不會開據手寫處方，“這種東西早就取消了”。

更令人震驚的是，檢查組在清點藥店提供的處方時，竟然還有幾本尚未撕開、整本的處方，上面寫滿了開具藥品并加蓋了不同醫生的簽章。這樣的手寫處方有上萬張，印章是不同的醫生，對應不同的科室和用藥，但字體卻出自同一人。

像阿伐曲泊帕等“特藥”，一般臨床價值高、患者急需、替代性不高。醫保部門為減輕這些重病患者負擔，各地根據實際情況納入“特藥”序列的藥品，在醫保報銷政策上也會進行調整。

與此相對應的，是購買“特藥”的流程非常嚴格，要經過定患者、定醫療機構、定責任醫師、定處方、定零售藥店的“五定”管理機制才能實施出售和購買，防止不法分子利用政策優惠條件套取醫保基金。據調查，黑龍江哈爾濱這4家藥店，上萬張手寫假處方，涉及金額總計已經過億元。

海量“手寫處方”究竟從何而來？經調查↓

哈爾濱寶豐大藥房深業店負責人承認了海量手寫“特藥”處方，并非從醫院開具，而是由一名藥品的醫藥代表提供。

在和另外一家藥店建柏家哈平路藥店的執業藥師溝通的過程中，對方承認手寫“特藥”處方是從網上購買后再行加工的。

嚴打欺詐騙保行為公安機關已立案偵查

據了解，目前，國家醫保局已將案件相關情況移交公安機關，公安機關已立案偵查。國家醫保局基金監管司有關負責人表示，將對此事嚴查到底，毫不手軟打擊欺詐騙保行為。建柏家醫藥連鎖哈平路店、思派大藥房已暫停營業。

來源：央視新聞