11月28日，國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2024年）》新聞發(fā)布會(huì)，介紹國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整有關(guān)情況，并答媒體提問(wèn)。

此前，從10月27日到30日中午，國(guó)家醫(yī)保局組織了25名來(lái)自全國(guó)各省份醫(yī)保部門(mén)的談判專家，與127家企業(yè)就162種藥品展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)談判和競(jìng)價(jià)。其中，醫(yī)保目錄外藥品達(dá)117種，醫(yī)保目錄內(nèi)談判續(xù)約藥品有45種.這些數(shù)據(jù)充分展現(xiàn)了此次談判的規(guī)模與覆蓋面，涉及眾多醫(yī)藥企業(yè)和各類藥品，關(guān)乎著廣大患者的用藥保障與醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。

新增91種藥品

2024年醫(yī)保目錄調(diào)整的申報(bào)條件主要包括近5年新上市或修改說(shuō)明書(shū)的藥品、罕見(jiàn)病用藥、國(guó)家鼓勵(lì)研發(fā)的兒童藥和仿制藥以及國(guó)家基本藥物等。

經(jīng)相應(yīng)程序，本次調(diào)整共新增91種藥品，其中腫瘤用藥26個(gè)（含4個(gè)罕見(jiàn)病）、糖尿病等慢性病用藥15個(gè)（含2個(gè)罕見(jiàn)病）、罕見(jiàn)病用藥13個(gè)、抗感染用藥7個(gè)、中成藥11個(gè)、精神病用藥4個(gè)，以及其他領(lǐng)域用藥21個(gè)。由于部分藥品有多個(gè)治療領(lǐng)域或者個(gè)別疾病類別有重復(fù)（如罕見(jiàn)腫瘤），因此分類數(shù)大于總數(shù)。同時(shí)，調(diào)出了43種臨床已被替或長(zhǎng)期未生產(chǎn)供應(yīng)的藥品。

此外，新增91個(gè)藥品中38個(gè)是“全球新”的創(chuàng)新藥，無(wú)論是比例還是絕對(duì)數(shù)量都創(chuàng)歷年新高。在談判階段，創(chuàng)新藥的談判成功率超過(guò)了90%，較總體成功率高16個(gè)百分點(diǎn)。

本次調(diào)整后，目錄內(nèi)藥品總數(shù)將增至3159種，其中西藥1765種、中成藥1394種，腫瘤、慢性病、罕見(jiàn)病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平得到明顯提升。在今年談判/競(jìng)價(jià)環(huán)節(jié)，共有117個(gè)目錄外藥品參加，其中89個(gè)談判/競(jìng)價(jià)成功，成功率76%、平均降價(jià)63%，總體與2023年基本相當(dāng)。新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄自2025年1月1日起正式實(shí)施。疊加談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)因素，預(yù)計(jì)2025年將為患者減負(fù)超500億元。

受益8.3億人次

國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，中國(guó)式現(xiàn)代化，民生為大。在發(fā)展中保障和改善民生是中國(guó)式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。

7年來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院決策部署，堅(jiān)持守正創(chuàng)新、深化改革，堅(jiān)持盡力而為、量力而行，持續(xù)優(yōu)化完善基本醫(yī)保藥品目錄管理，著力解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，更好滿足人民對(duì)美好生活的向往。

一是堅(jiān)持“以人民為中心”的發(fā)展理念。通過(guò)7輪調(diào)整，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品質(zhì)量和結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，費(fèi)用水平更加合理，保障水平明顯提升。截至2024年10月底，協(xié)議期內(nèi)談判藥品累計(jì)受益8.3億人次，累計(jì)為患者減負(fù)超8800億元，充分彰顯黨和政府對(duì)人民健康福祉的高度關(guān)切。

二是堅(jiān)持戰(zhàn)略購(gòu)買(mǎi)、價(jià)值購(gòu)買(mǎi)。整合全體參保人用藥需求，與藥品企業(yè)開(kāi)展準(zhǔn)入談判，以廣闊市場(chǎng)換合理價(jià)格，顯著提升了醫(yī)保資金的使用效益。結(jié)合藥品集中帶量采購(gòu)等一系列措施，實(shí)現(xiàn)了保障水平的迭代升級(jí)，推動(dòng)基金支出結(jié)構(gòu)“騰籠換鳥(niǎo)”，充分彰顯醫(yī)保部門(mén)系統(tǒng)集成的治理優(yōu)勢(shì)。

三是堅(jiān)持開(kāi)放包容、寬廣胸懷。目錄調(diào)整從未區(qū)分企業(yè)規(guī)模和所有制屬性，無(wú)論內(nèi)資外資、國(guó)企民企、中藥西藥，所有符合條件的藥品一視同仁，充分彰顯中國(guó)開(kāi)放包容的大國(guó)風(fēng)范。四是堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、引導(dǎo)創(chuàng)新。堅(jiān)決樹(shù)立支持“真創(chuàng)新”的政策導(dǎo)向，運(yùn)用藥品價(jià)值評(píng)估、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)等技術(shù)工具，在有限的基金支撐能力下盡可能平衡好參保人多元化需求、醫(yī)務(wù)人員臨床用藥以及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)新的需要，助力高臨床價(jià)值、高創(chuàng)新水平的藥品獲得與之匹配的價(jià)格，引領(lǐng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向，充分彰顯醫(yī)保部門(mén)求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。

納入更多性價(jià)比更優(yōu)的藥品

國(guó)家醫(yī)保局負(fù)責(zé)人在發(fā)布會(huì)上介紹，在不顯著增加基金支出的前提下，將更多填補(bǔ)目錄保障短板或者提升療效的品種納入目錄，能夠提升保障水平，更好滿足廣大參保人對(duì)新藥好藥的期待和向往。

本次藥品目錄調(diào)整在腫瘤、糖尿病、精神、抗感染等領(lǐng)域，都有療效更佳、依從性更好的藥品被納入目錄，同時(shí)保證了價(jià)格和費(fèi)用基本相當(dāng)?？傮w來(lái)看，在基金可承受的前提下，今年目錄保障水平穩(wěn)步提升，將取得良好的社會(huì)效益。

同時(shí)，自2025年1月1日新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄正式實(shí)施后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)于2025年2月底前召開(kāi)藥事會(huì)，根據(jù)《2024年藥品目錄》及時(shí)調(diào)整本機(jī)構(gòu)用藥目錄，保障臨床診療需求和參?；颊吆侠碛盟帣?quán)益。不得以醫(yī)?？傤~限制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量、藥占比為由影響藥品進(jìn)院。

來(lái)源： 金融界