珠海市醫(yī)保部門根據(jù)群眾舉報線索，調(diào)查發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人珠海健和諾貝爾口腔門診部有限公司，涉嫌將參保人在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的診療費用，通過使用其醫(yī)療保險服務(wù)終端（醫(yī)保個賬消費POS機）刷取參保人的醫(yī)保電子憑證或社保卡的方式，為上述非定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保個賬結(jié)算，涉及醫(yī)保基金60600元。

 

依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《珠海市基本醫(yī)療保險和生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門作出以下處理：1.責(zé)令當(dāng)事人立即改正，退回違規(guī)使用醫(yī)保基金60600元，并處1.5倍罰款90900元；2.解除當(dāng)事人醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)資格。

廣州日報·新花城記者何雪華