中山市醫保部門根據日常巡查線索，調查發現當事人中山愛爾眼科醫院有限公司在“白內障超聲乳化吸除+人工晶狀體植入術”中存在串換項目收費，涉及醫保基金1050750元。其中2021年5月至2021年11月期間，涉及醫保基金627750元。

 

依據《醫療保障基金使用監督管理條例》有關規定，當地醫保部門作出以下處理：1.責令當事人立即改正，退回違法違規使用醫保基金1050750元；2.對當事人處違法違規使用醫保基金金額1倍罰款人民幣627750元。目前，違規使用的醫保基金元已全部追回，罰款已全部繳納。

 

江門市醫保部門根據日常巡查線索，調查發現當事人恩平市人民醫院存在違反診療規范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥或者提供其他不必要的醫藥服務和重復收費、超標準收費、分解項目收費等的違法違規情況，涉及醫保基金626160.64元。

 

依據《醫療保障基金使用監督管理條例》有關規定，當地醫保部門作出以下處理：1.責令當事人立即改正，退回違法違規使用醫保基金626160.64元，2.對當事人處以違法違規使用醫保基金金額1倍罰款，罰款人民幣626160.64元。目前違法違規使用的醫保基金已退回，繳納已全部繳納。

 

廣州日報·新花城記者何雪華